6月25日,市八屆人大常委會第二十七次會議審議通過了《汕尾市基層公共衛(wèi)生服務(wù)條例》(以下簡稱《條例》),并報請省人大常委會批準,自2024年10月1日起施行。《條例》是我省首部市級層面的基層公共衛(wèi)生服務(wù)領(lǐng)域地方性法規(guī),《條例》的出臺也填補了我市在衛(wèi)生健康領(lǐng)域地方性法規(guī)的空白,標志著我市基層公共衛(wèi)生服務(wù)工作步入了法制化、規(guī)范化的新階段,具有里程碑意義,必將有力規(guī)范我市基層公共衛(wèi)生服務(wù)管理,構(gòu)建起適應(yīng)我市發(fā)展實際的基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系,為我市基層公共衛(wèi)生事業(yè)高質(zhì)量發(fā)展提供法制保障,更好滿足基層群眾多元化、多層次的健康需求。
一是貫徹落實黨中央關(guān)于健康中國建設(shè)決策部署和省委、市委關(guān)于推進衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展工作部署要求的需要。習近平總書記在黨的二十大報告中指出,“人民健康是民族昌盛和國家強盛的重要標志。把保障人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略位置,完善人民健康促進政策?!睘樯钊胴瀼芈鋵嵙暯娇倳涥P(guān)于健康中國建設(shè)的重要論述精神和省委、市委關(guān)于推進衛(wèi)生高質(zhì)量發(fā)展工作部署要求,融入實施“百千萬工程”及黨建引領(lǐng)“三六九”工程,堅持以人民為中心的發(fā)展思想,提升我市基層公共衛(wèi)生服務(wù)整體水平,持續(xù)推進新形勢下我市衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展,有必要通過制定《條例》,充分發(fā)揮立法引領(lǐng)保障作用,保障我市基層公共衛(wèi)生服務(wù)工作各項部署要求有效落實,以高質(zhì)量立法護航汕尾基層衛(wèi)生健康高質(zhì)量發(fā)展,為維護人民健康,助力做實做強西承東聯(lián)橋頭堡、全力打造東海岸重要支點提供有力的制度保障。 二是總結(jié)我市基層公共衛(wèi)生服務(wù)工作特別是抗疫時期有效經(jīng)驗做法的需要。近年來,我市在基層公共衛(wèi)生服務(wù)工作方面進行了積極探索,聚焦實施新一輪基層衛(wèi)生健康服務(wù)能力提升、公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系建設(shè)、基層中醫(yī)服務(wù)能力提升、鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍建設(shè)等方面出臺一系列政策文件,在工作實踐中積累了一些行之有效的經(jīng)驗做法,特別是抗疫三年多來,我市創(chuàng)新推出了四輪驅(qū)動機制以及應(yīng)用“民情地圖”實現(xiàn)智慧防控等一系列“汕尾經(jīng)驗”,有必要通過制定《條例》,將工作實踐中行之有效的政策措施和經(jīng)驗做法以法規(guī)的形式加以完善和固化,用以規(guī)范基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),切實提升我市基層公共衛(wèi)生服務(wù)能力。 三是加強基層公共衛(wèi)生服務(wù)工作法治保障的需要。我市基層公共衛(wèi)生服務(wù)工作雖取得了一定成績,但在工作推進中仍存在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)不夠健全、醫(yī)療資源分布不均衡、基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力偏弱、專業(yè)技術(shù)人員短缺、疾控應(yīng)急處置能力不強、防治結(jié)合不緊密等制約發(fā)展的痛點堵點問題,有必要通過制定《條例》,聚焦緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)、“鎮(zhèn)村一體化”管理、推動“醫(yī)防融合”、加強人才隊伍建設(shè)等重點工作,發(fā)揮深汕中心醫(yī)院、深汕中醫(yī)院等市級高水平醫(yī)院牽引作用,積極探索建立緊密型醫(yī)聯(lián)體、??坡?lián)盟等醫(yī)療聯(lián)合體模式,推進“人員、技術(shù)、服務(wù)、管理”四個下沉,構(gòu)建符合我市發(fā)展需求的基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系,著力補短板、強弱項,筑牢基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)底,為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)高效、系統(tǒng)連續(xù)、公平可及的衛(wèi)生健康服務(wù)。 《條例》共設(shè)七章三十九條,堅持問題導向,按照切口小、針對性強、可操作的立法要求,以基層公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)為立法重點,圍繞群眾健康需求,突出強基層、補弱項、堵漏洞,著力規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的基層衛(wèi)生服務(wù)活動,主要內(nèi)容包括以下五個方面: ?。ㄒ唬┟鞔_基層公共衛(wèi)生服務(wù)理念 在過去三年抗疫大戰(zhàn)大考中,我市公共衛(wèi)生防控救治體系在發(fā)揮重要作用的同時,也暴露出不少短板弱項,存在基層公共衛(wèi)生服務(wù)認識模糊、部門職責劃分不清,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)服務(wù)能力不強、機制不活、動力不足、醫(yī)防融合不緊密等問題。對此,《條例》第二條明晰了基層公共衛(wèi)生服務(wù)的定義,堅持人民優(yōu)先理念,突出公共衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)防融合高質(zhì)量發(fā)展,第三條至第五條規(guī)定了本市各級人民政府及其有關(guān)部門和相關(guān)組織工作職責,細化明確職責分工,充分調(diào)動政府各部門、相關(guān)行業(yè)協(xié)會等各方力量,協(xié)調(diào)聯(lián)動推進基層公共衛(wèi)生服務(wù)工作高效開展,構(gòu)建共建共治共享基層公共衛(wèi)生服務(wù)工作格局。 針對實踐中公共衛(wèi)生服務(wù)不足、重點人群健康管理不到位、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合服務(wù)能力不強等問題,《條例》第二章、第三章對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和人員、基本公共衛(wèi)生服務(wù)進行了規(guī)定,明確了基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和免費政策宣傳,強化居民健康檔案管理,做好重點人群的隨訪、體檢等日常健康管理,完善預防接種門診規(guī)范化建設(shè),發(fā)揮中醫(yī)藥的積極作用,完善縣招縣管鎮(zhèn)用、鎮(zhèn)聘村用的基層醫(yī)療衛(wèi)生人才管理機制,加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人才培訓,穩(wěn)定壯大基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍,聚力構(gòu)建“15分鐘”醫(yī)療服務(wù)圈,切實滿足基層群眾對公共衛(wèi)生服務(wù)的需求。 ?。ㄈ娀揽貞?yīng)急體系建設(shè) 當前我們?nèi)悦媾R多重疾病威脅并存、多種健康影響因素交織的復雜局面,新發(fā)突發(fā)傳染病風險持續(xù)存在,一些已經(jīng)控制或消除的傳染病面臨再流行風險?!稐l例》第二十一條明確規(guī)定要建立健全集中統(tǒng)一高效的傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急指揮體系,落實屬地、部門、單位、個人責任,依法依規(guī)、科學防治、聯(lián)防聯(lián)控、群防群治,組建醫(yī)療應(yīng)急救治隊伍,定期開展隊伍培訓演練,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)傳染病監(jiān)測預警、平急轉(zhuǎn)換和應(yīng)急處置能力。 ?。ㄋ模┩七M融合促進高質(zhì)量發(fā)展 《條例》第二十六條至第三十一條突出加強各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)協(xié)同合作,圍繞如何推進醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體建設(shè)、落實分級診療和上下醫(yī)療資源共享,開展家庭醫(yī)生簽約服務(wù)和家庭病床服務(wù),促進基層公共衛(wèi)生服務(wù)融合發(fā)展,使基層醫(yī)防協(xié)同更加高效,構(gòu)建以人民健康為中心的衛(wèi)生健康服務(wù)模式,推動基層醫(yī)防融合高質(zhì)量發(fā)展等重點內(nèi)容進行條文設(shè)計。 為完善基層公共衛(wèi)生服務(wù)管理,不斷夯實基層公共衛(wèi)生網(wǎng)底,全力構(gòu)建全面參與的公共衛(wèi)生服務(wù)工作格局,《條例》第六條鼓勵和支持公民、法人和其他組織通過依法舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和捐贈、資助、志愿服務(wù)等方式,參與基層公共衛(wèi)生服務(wù)。