汕府辦函〔2024〕72號
各縣(市、區(qū))人民政府,市政府各部門、各直屬事業(yè)單位:
經(jīng)市人民政府同意,現(xiàn)將新修訂的《汕尾市突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》印發(fā)給你們,請認真組織實施。執(zhí)行過程中遇到的問題,請徑向市衛(wèi)生健康局反映。
汕尾市人民政府辦公室
2024年4月18日
汕尾市突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案
1 總則
1.1 編制目的
切實提高應對突發(fā)事件(不含突發(fā)公共衛(wèi)生事件,下同)的應急反應能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平,確保一旦發(fā)生突發(fā)事件,能夠及時、高效、科學、有序地救治傷病員,最大限度減少突發(fā)事件造成的人員傷亡和健康危害,保障公眾健康和生命安全,維護社會穩(wěn)定。
1.2 編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》《中華人民共和國突發(fā)事件應對法》《中華人民共和國傳染病防治法》《中華人民共和國食品安全法》《中華人民共和國國境衛(wèi)生檢疫法》《中華人民共和國海關法》《中華人民共和國職業(yè)病防治法》《中華人民共和國放射性污染防治法》《中華人民共和國安全生產(chǎn)法》《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》《醫(yī)療機構管理條例》《核電廠核事故應急管理條例》《突發(fā)事件醫(yī)療應急工作管理辦法(試行)》《國家突發(fā)公共事件總體應急預案》《國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》《國家突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》《國家食品安全事故應急預案》《廣東省突發(fā)事件應對條例》《廣東省突發(fā)事件總體應急預案》《廣東省突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》《汕尾市突發(fā)事件總體應急預案》和《汕尾市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》等法律法規(guī)及有關規(guī)定,制定本預案。
1.3 適用范圍
本預案適用于汕尾市域內(nèi)發(fā)生自然災害、事故災難、社會安全事件所導致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置工作,按照《汕尾市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案》有關規(guī)定執(zhí)行。
1.4.醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級
根據(jù)突發(fā)公共事件導致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為I級(特別重大)、Ⅱ級(重大)、Ⅲ級(較大)和V級(一般)四級(分級標準見附件)。
1.5 工作原則
?。?)統(tǒng)一領導,明確職責。加強黨對突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的統(tǒng)一領導,建立健全部門配合、上下聯(lián)動的應急響應機制,充分發(fā)揮部門專業(yè)優(yōu)勢開展應急處置工作。
?。?)分級負責,屬地為主。突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作按事件級別由省人民政府和事發(fā)地各級人民政府分級負責組織應對工作。事發(fā)地人民政府應通過建立信息報告聯(lián)動機制,及時啟動應急響應,并組織開展突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援現(xiàn)場應急處置工作。
?。?)以人為本,快速反應。堅持把保障公眾健康和生命安全放在首位,最大限度減少突發(fā)事件造成的人員傷亡和健康危害;及時報告有關情況,迅速采取相應措施,確保突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作高效、有序。
(4)依靠科技,科學處置。堅持依靠科技,全面提高突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援能力,提高應急裝備和應急技術水平;充分發(fā)揮專家作用,實行科學民主決策,提高突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急處置科學化水平。
(5)依法規(guī)范,協(xié)調有序。依據(jù)有關法律法規(guī)和相關職責,做好突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作;加強信息溝通和共享,建立協(xié)調配合機制,確保突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作規(guī)范有序、運轉協(xié)調。
?。?)平戰(zhàn)結合,常備不懈。加強突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍建設,做好人、財、物、技術等各項準備;開展突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援技術研究、培訓和實戰(zhàn)演練,保證突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作順利開展。
2 組織體系
突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援組織體系由省、市、縣(市、區(qū))各級突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組及其辦公室以及專家組組成,按照分級負責的原則,負責組織、協(xié)調和指導相應等級的突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
2.1 市突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組
發(fā)生較大及以上突發(fā)事件,由市人民政府負責應對并設立市突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組(以下簡稱市領導小組)。市領導小組和市有關突發(fā)事件應急指揮機構密切配合、協(xié)調一致,共同應對突發(fā)事件,做好突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
組 長:市人民政府分管衛(wèi)生健康工作的副市長。
副組長:市人民政府協(xié)助市領導協(xié)調衛(wèi)生健康工作的副秘書長、市衛(wèi)生健康局主要負責同志。
成 員:市委宣傳部(市新聞辦)、市委網(wǎng)信辦、市委外辦、市委臺辦,市發(fā)展和改革局、市科學技術局、市工業(yè)和信息化局、市民族宗教局、市公安局、市民政局、市財政局、市人力資源和社會保障局、市自然資源局、市住房城鄉(xiāng)建設局、市交通運輸局、市衛(wèi)生健康局、市應急管理局,市市場監(jiān)督管理局、市醫(yī)療保障局、市港澳事務局,市紅十字會、汕尾軍分區(qū)、武警汕尾支隊,汕尾海關、海城海關、汕尾海事局、市氣象局、中國電信汕尾分公司、中國移動汕尾分公司、中國聯(lián)通汕尾分公司、廣鐵集團駐汕各單位。
各成員單位根據(jù)應急響應級別,按照市領導小組的統(tǒng)一部署和各自職責,配合做好突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。各成員單位任務分工詳見附件1。
2.2 市突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組辦公室
市領導小組辦公室設在市衛(wèi)生健康局,負責日常工作。辦公室主任由市衛(wèi)生健康局分管負責同志兼任。辦公室主要職責:貫徹落實市領導小組決定和部署,指揮、協(xié)調市領導小組成員單位和事發(fā)地突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導機構參與應急處置工作;匯總、上報醫(yī)療衛(wèi)生救援情況,組織有關單位和專家研究提出醫(yī)療衛(wèi)生救援方案;辦理市領導小組文件,起草相關簡報及組織發(fā)布應急救援信息;承擔市領導小組交辦的其他工作。
2.3 現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮組
經(jīng)突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組研究批準,成立現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮組,指揮組長由衛(wèi)生健康部門主要領導擔任,成員主要包括衛(wèi)生健康部門應急、醫(yī)政醫(yī)管、疾控、法規(guī)監(jiān)督等科室以及醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組有關成員單位、市醫(yī)療急救指揮中心、市級突發(fā)公共衛(wèi)生事件定點救治醫(yī)院和有關衛(wèi)生健康單位負責人?,F(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮組接受同級突發(fā)事件應急處置現(xiàn)場指揮部和醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組的領導(上級衛(wèi)生健康部門成立專項領導小組介入處置的,同時接受上級衛(wèi)生健康部門專項領導小組的領導),負責組織協(xié)調現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作??筛鶕?jù)實際需要,選設綜合協(xié)調、醫(yī)療救治、疾病防控、衛(wèi)生監(jiān)督、心理危機干預等工作小組,組織協(xié)調現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作,有關單位按照各自職責參與醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
2.3.1 綜合協(xié)調小組:協(xié)調各小組開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作,匯總、上報突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援信息。與領導小組各成員單位溝通協(xié)調,確保醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展。
2.3.2 醫(yī)療救治小組:組織醫(yī)療機構開展現(xiàn)場救護,轉運現(xiàn)場傷病員;指定救治醫(yī)院,組織專家會診,落實救治工作;調配現(xiàn)場醫(yī)務人員、醫(yī)療器械、急救藥品;統(tǒng)計傷病員救治情況。
2.3.3 疾病防控小組:組織疾控機構開展疾病監(jiān)測和突發(fā)事件的衛(wèi)生學調查、評價;提出疾病預防控制措施和建議,并組織實施。
2.3.4 衛(wèi)生監(jiān)督小組:組織衛(wèi)生監(jiān)督機構開展監(jiān)督檢查,督促醫(yī)療衛(wèi)生機構和有關單位采取有效措施,預防突發(fā)急性傳染病疫情、群體性不明原因疾病、職業(yè)中毒等次生或衍生災害。依法查處違法違規(guī)行為。
2.3.5 心理危機干預小組:組織精神衛(wèi)生救援機構對突發(fā)事件傷員、罹難者親屬和參與救援人員進行心理疏導與心理危機干預,減少和消除事故災難造成的心理創(chuàng)傷。
2.4 醫(yī)療衛(wèi)生救援機構
包括醫(yī)療急救指揮中心、各級綜合醫(yī)院、??漆t(yī)院、疾病預防控制機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構和職業(yè)病防治機構,以及根據(jù)需要可調用的相關機構。本市各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構必須服從市領導小組統(tǒng)一調度,承擔突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援任務。
2.4.1 醫(yī)療急救指揮中心
各級醫(yī)療急救指揮中心負責受理院前急救事件,及時掌握突發(fā)事件現(xiàn)場縣(市、區(qū))醫(yī)療急救指揮中心和網(wǎng)絡醫(yī)院、醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍參加現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作,落實傷病員轉運;負責動態(tài)收集掌握傷病員院前救治情況信息等工作。
2.4.2 醫(yī)療機構:制定并落實院內(nèi)應急預案,提高應對突發(fā)事件的醫(yī)療衛(wèi)生救援能力。按照指令,派出緊急醫(yī)療救援隊伍赴現(xiàn)場參加救援工作,及時調配醫(yī)療力量,全力收治現(xiàn)場分流的傷病員。動態(tài)報告?zhèn)T診療情況。
2.4.3 采供血機構:負責儲備和提供突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援所需臨床急救用血。
2.4.4 疾病預防控制機構:負責落實突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援的疾病預防控制工作,開展病媒生物及鼠害的監(jiān)測和綜合性殺滅措施,負責突發(fā)事件現(xiàn)場和受災群眾臨時安置點的公共衛(wèi)生危害因素監(jiān)測、評估、消毒及衛(wèi)生處理等工作。
2.4.5 衛(wèi)生監(jiān)督機構:負責突發(fā)事件現(xiàn)場飲用水衛(wèi)生、公共場所衛(wèi)生、傳染病防治等衛(wèi)生監(jiān)督檢查,對被傳染病病原體污染的公共飲用水采取封閉等控制措施;指導督促有關單位落實預防傳染病等公共衛(wèi)生危害的措施。
2.4.6 職業(yè)病防治機構:負責核輻射和化學中毒事故現(xiàn)場的應急處置工作。
2.4.7 健康教育機構:依托互聯(lián)網(wǎng)、電視電臺、報刊、宣傳欄等宣傳陣地,對突發(fā)事件區(qū)域群眾進行自救和互救知識宣傳教育。
2.4.8 精神衛(wèi)生救援機構:負責組織開展突發(fā)事件的精神衛(wèi)生緊急救援,加強對高危人群的心理危機干預。
2.5 專家組
市衛(wèi)生健康局成立突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急專家組,完善相關咨詢機制,為突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作提供技術支持。
3 應急準備
3.1 完善醫(yī)療衛(wèi)生救援應急體系建設
3.1.1 加強全市各級醫(yī)療急救指揮中心建設。完善突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的組織調度制度和程序,優(yōu)化急救調度信息系統(tǒng),優(yōu)化設置急救網(wǎng)點,縮短院前急救半徑。
3.1.2 加強衛(wèi)生應急隊伍建設。全市二級以上公立綜合醫(yī)院組建衛(wèi)生應急隊伍,并按標準配備裝備和設備;依托市級綜合醫(yī)院,打造門類齊全、響應快速、能力過硬的市級緊急醫(yī)學救援隊伍。
3.1.3 疾病預防控制機構、職業(yè)病防治機構針對各類災害事故現(xiàn)場衛(wèi)生救援的特點和需要,組建自然災害、生物恐怖襲擊、化學事故、核輻射事故等現(xiàn)場衛(wèi)生救援隊伍,加強裝備配備和培訓演練。
3.1.4 衛(wèi)生監(jiān)督機構、健康教育機構和采供血機構按照各自職責,制定應急預案,充分做好應對各類災害事故的準備工作。
3.1.5 各地衛(wèi)生健康部門按照“平戰(zhàn)結合、常備不懈”的原則和職責分工,組建相關的醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍,加強本地突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援體系和能力建設,并在上級和本級指揮部的領導下,具體落實本轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生應急救援各項工作。
3.2 醫(yī)療衛(wèi)生機構加強自身應急能力建設
各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構要保證醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍的穩(wěn)定,定期開展培訓和演練,不斷提高應急處置能力。制定完善應急裝備、藥品、急救設備等物資管理制度,做好倉儲、培訓、技術管理及維護保養(yǎng)等工作,確保應急需要。各醫(yī)療衛(wèi)生救援隊要建立快速聯(lián)絡、集結機制,確保召之即來,迅速到位。
4 應急響應
4.1 信息報告
4.1.1 各級醫(yī)療急救指揮中心(120)接到呼救電話或110、119的通報后,要初步了解突發(fā)事件發(fā)生的種類、時間、地點和人員傷亡等情況,經(jīng)判斷屬于相應級別的醫(yī)療衛(wèi)生應急救援事件的,應按要求向屬地衛(wèi)生健康部門報告。
4.1.2 各級各類醫(yī)療機構、疾病預防控制機構、衛(wèi)生監(jiān)督機構和職業(yè)病防治機構發(fā)現(xiàn)或接到突發(fā)事件的情況報告時,應根據(jù)事件等級,按規(guī)定時限、形式、流程將突發(fā)事件發(fā)生的種類、時間、地點和人員傷亡等情況,及時向屬地衛(wèi)生健康部門報告。承擔傷員救治任務的醫(yī)療機構要每日向屬地衛(wèi)生健康部門報告?zhèn)T醫(yī)療救治等情況,重要情況要隨時報告。
4.1.3 各縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康局接到各級各類衛(wèi)生健康機構報告或同級人民政府及其有關部門關于突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援的指示、通報后,要立即組織專家組對突發(fā)事件造成的人員傷亡及危害程度進行評估,要根據(jù)事件等級,按規(guī)定時限、形式、流程將突發(fā)事件發(fā)生的種類、時間、地點和人員傷亡等情況,及時向市衛(wèi)生健康局和屬地政府報告。
4.1.4 市衛(wèi)生健康局接到各縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康局、各級各類衛(wèi)生健康機構的報告后,要立即組織專家組對突發(fā)事件造成的人員傷亡及危害程度進行評估,根據(jù)事件等級,按規(guī)定時限、形式、流程向市委、市政府和省衛(wèi)生健康委報告;市衛(wèi)生健康局接到市人民政府及其有關部門關于突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援的指示或通報后,根據(jù)事件等級,按規(guī)定時限、形式、流程向省衛(wèi)生健康委報告。
相關信息報告要求,如上級黨委、省政府和市委、市政府另有規(guī)定的,按其規(guī)定執(zhí)行。
4.2 預案啟動
各級衛(wèi)生健康部門接到突發(fā)事件發(fā)生的報告或通報,凡屬上級或本級人民政府或相關部門啟動突發(fā)事件專項應急預案,
或傷亡人數(shù)達到相應級別的突發(fā)事件,根據(jù)實際啟動相應級別的應急響應。
突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生應急救援工作按照“分級響應、屬地管理”的原則進行。發(fā)生特別重大或重大事件,國家和省衛(wèi)生健康部門已成立專項領導小組介入處置的,市領導小組在國家或省衛(wèi)生健康部門的指揮下組織開展醫(yī)療衛(wèi)生應急救援工作;較大、一般事件的醫(yī)療衛(wèi)生應急救援工作分別由市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康部門指揮、組織開展,必要時可請求上級衛(wèi)生健康部門支援。
4.2.1 I級響應
?。?)I級響應的啟動
符合下列條件之一者,啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應急的I級響應:
a.發(fā)生特別重大醫(yī)療衛(wèi)生救援事件,國務院、省人民政府、市人民政府或有關部門啟動突發(fā)事件專項應急預案。
b.其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援特別重大級別的突發(fā)事件。
(2)I級響應行動
立即啟動運行市醫(yī)療衛(wèi)生救援組織體系。市突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組接報后立即啟動運行,成立現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮組,迅速組織開展突發(fā)事件的緊急醫(yī)學救援工作,組織專家對傷病員救治情況進行調查、確認和評估,并向市委、市政府和省衛(wèi)生健康部門報告醫(yī)療衛(wèi)生救援情況。事發(fā)地的區(qū)人民政府要全力做好醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。國家或省衛(wèi)生健康行政部門啟動I級響應后,突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援組織體系接受上級衛(wèi)生健康部門的指揮。
4.2.2 Ⅱ級響應
?。?)Ⅱ級響應的啟動
符合下列條件之一者,啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應急的Ⅱ級響應:
a.發(fā)生重大醫(yī)療衛(wèi)生救援事件,省人民政府、市人民政府或有關部門啟動突發(fā)事件專項應急預案。
b.其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援重大級別的突發(fā)事件。
(2)Ⅱ級響應行動
立即啟動運行市醫(yī)療衛(wèi)生救援組織體系。市突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組接報后立即啟動運行,成立現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮組,迅速組織開展突發(fā)事件的緊急醫(yī)學救援工作,組織專家對傷病員救治情況進行調查、確認和評估,并向市委、市政府和省衛(wèi)生健康部門報告醫(yī)療衛(wèi)生救援情況。事發(fā)地的區(qū)人民政府要全力做好醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。省衛(wèi)生健康行政部門啟動Ⅱ級響應后,突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援組織體系接受上級衛(wèi)生健康部門的指揮。
4.2.3 Ⅲ級響應
?。?)Ⅲ級響應的啟動
符合下列條件之一者,啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應急的Ⅲ級響應:
a.發(fā)生較大醫(yī)療衛(wèi)生救援事件,市人民政府或市有關部門啟動突發(fā)事件專項應急預案。
b.其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援較大級別的突發(fā)事件。
?。?)Ⅲ級響應行動
發(fā)生較大醫(yī)療衛(wèi)生救援事件,市領導小組立即組織領導小組成員和專家進行分析研判,對突發(fā)事件影響、人員傷亡及其發(fā)展趨勢進行綜合評估,根據(jù)市有關突發(fā)事件應急指揮機構的提議,由市領導小組決定啟動Ⅲ級應急響應,向各有關單位發(fā)布啟動相關應急程序的命令。市領導小組立即派出工作組趕赴事發(fā)地開展醫(yī)療衛(wèi)生救援,并將有關情況迅速報告市人民政府及市有關突發(fā)事件應急指揮機構。必要時,市領導小組經(jīng)市人民政府同意,報請省領導小組支援。
事發(fā)地的縣(市、區(qū))人民政府及相關部門全力組織做好醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。對突發(fā)事件影響、人員傷亡及其發(fā)展趨勢進行綜合評估。
4.2.4 Ⅳ級響應
?。?)Ⅳ級響應的啟動
符合下列條件之一者,啟動醫(yī)療衛(wèi)生救援應急的Ⅳ級響應:
a.發(fā)生一般醫(yī)療衛(wèi)生救援事件,縣(市、區(qū))人民政府或區(qū)有關部門啟動突發(fā)事件專項應急預案。
b.其他符合醫(yī)療衛(wèi)生救援一般級別的突發(fā)事件。
?。?)Ⅳ級響應行動
發(fā)生一般醫(yī)療衛(wèi)生救援事件,縣(市、區(qū))突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導機構立即組織領導機構成員和專家進行分析研判,對突發(fā)事件影響、人員傷亡及其發(fā)展趨勢進行綜合評估,根據(jù)縣(市、區(qū))有關突發(fā)事件應急指揮機構的提議,由突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導機構決定啟動Ⅳ級應急響應,向各有關單位發(fā)布啟動相關應急程序的命令。必要時,市衛(wèi)生健康部門派出工作組趕赴事發(fā)地,指導縣(市、區(qū))突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導機構做好突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。市衛(wèi)生健康部門要對事發(fā)地突發(fā)公共事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作進行督導,必要時應當快速組織專家對突發(fā)公共事件應急處理進行技術指導。
發(fā)生一般突發(fā)事件且市有關突發(fā)事件應急指揮機構啟動應急響應,或市領導小組辦公室收到需要市級層面協(xié)調處置的一般醫(yī)療衛(wèi)生救援事件報告,市領導小組立即組織領導小組成員和專家進行分析研判,對事件影響、人員傷亡及其發(fā)展趨勢進行綜合評估,由市領導小組副組長決定啟動Ⅳ級應急響應,向各有關單位發(fā)布啟動相關應急程序的命令。必要時,市領導小組派出工作組趕赴事發(fā)地,指導各縣(市、區(qū))突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導機構做好突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
事發(fā)地突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導機構應按照突發(fā)事件的影響范圍、危害程度、發(fā)展態(tài)勢等啟動本地區(qū)相應級別的應急響應,響應等級不得低于市領導小組的應急響應等級。
4.3 現(xiàn)場處置
突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援現(xiàn)場應急處置,由事發(fā)地人民政府或相應應急指揮機構統(tǒng)一組織,實行現(xiàn)場指揮官制度。必要時,設立現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮部,具體負責現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作,各有關單位按照職責參與醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。各級醫(yī)療衛(wèi)生救援應急隊伍接到救援指令后要及時趕赴現(xiàn)場,并根據(jù)現(xiàn)場情況全力開展救援工作,及時報告有關情況。在實施救援的過程中要注重自我防護,積極開展救治,確保安全。
4.3.1 現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮
?。?)發(fā)生突發(fā)事件時,需要成立突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組的,根據(jù)事件性質和工作實際,確定參與響應行動的領導小組成員單位,迅速組織開展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。同步成立現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮組,組織協(xié)調現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作,有關單位按照各自職責參與醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
?。?)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作原則上由現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮組負責組織協(xié)調。現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援指揮組接受同級突發(fā)事件應急處置現(xiàn)場指揮部和醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組的領導(上級衛(wèi)生健康部門成立專項領導小組介入處置的,同時接受上級衛(wèi)生健康部門專項領導小組的領導),負責組織協(xié)調現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
?。?)在現(xiàn)場指揮組相關人員到達現(xiàn)場前,現(xiàn)場醫(yī)療救援的指揮工作由首先到達現(xiàn)場的最高職稱醫(yī)師負責,或由現(xiàn)場指揮組指定1名現(xiàn)場臨時負責人。衛(wèi)生健康部門領導到達現(xiàn)場后,由衛(wèi)生健康部門擔任臨時指揮組長?,F(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍人員必須堅決服從現(xiàn)場臨時負責人或現(xiàn)場指揮組長的指揮。
4.3.2 現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援調度
?。?)一旦發(fā)生突發(fā)事件,各級醫(yī)療急救指揮中心(120)接到呼救電話后,立即調度就近的急救網(wǎng)絡醫(yī)院派出救援隊伍及車輛趕赴現(xiàn)場開展醫(yī)療救援,并隨時向現(xiàn)場指揮組及同級領導小組報告有關情況。
(2)較大(Ⅲ級)以上級別應急響應時,市衛(wèi)生健康部門應立即通知有關醫(yī)療衛(wèi)生救援專業(yè)隊伍在醫(yī)院(或指定地點)集結待命。
?。?)醫(yī)療衛(wèi)生救援現(xiàn)場指揮組根據(jù)現(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的需要,調派緊急醫(yī)學救援隊伍、有關專家、車輛和裝備趕赴現(xiàn)場增援。
?。?)需要調度其他部門應急隊伍配合醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的,由突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組協(xié)調調度,或由醫(yī)療衛(wèi)生救援現(xiàn)場指揮組提請突發(fā)事件應急處置現(xiàn)場指揮部協(xié)調調度。
?。?)指定傷病員救治醫(yī)院,并立即通知其開啟傷病員救治綠色通道和組織力量做好各項應急救治工作。
(6)立即通知市中心血站做好應急用血準備。
4.3.3 現(xiàn)場搶救
?。?)醫(yī)療衛(wèi)生救援隊伍接到救援指令后要立即趕赴現(xiàn)場,并根據(jù)現(xiàn)場情況全力開展救援工作,及時報告有關情況。在實施救援的過程中要注重自我防護,確保人身安全。
?。?)做好傷員的檢傷、分類,要按照“先救命后治傷,先救重后救輕”的原則開展工作,根據(jù)國際統(tǒng)一的標準對傷病員進行檢傷分類,分別用紅色、黃色、綠色、黑色標示危重傷、重傷、輕傷病員和死亡人員,便于后續(xù)救治辨認或采取相應的措施。
?。?)根據(jù)救援需要設立現(xiàn)場醫(yī)療救護站,立即進行檢傷分類,對不同級別傷病員分區(qū)、分級進行處理。
?。?)合理組織分流傷病員。經(jīng)現(xiàn)場處置后,危重癥和重癥傷病員迅速安排救護車轉運;輕癥傷病員數(shù)量較多時,由突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組向市人民政府或有關部門申請調用公交車等公共交通工具,集體轉送醫(yī)院治療。
?。?)公安部門負責落實對救援現(xiàn)場進行圍閉管理,保障現(xiàn)場救援秩序。負責立即采取緊急交通管制措施,保障醫(yī)療衛(wèi)生救援轉送傷病員應急車道通暢,必要時安排警車開路。
?。?)提請突發(fā)事件應急處置指揮部安排消防救援、水務、電力、住房城鄉(xiāng)建設等部門協(xié)助保障救援現(xiàn)場環(huán)境安全。市領導小組其他成員單位按職責分工協(xié)助做好醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
?。?)事發(fā)地人民政府組織做好醫(yī)療衛(wèi)生救援后勤保障工作。
?。?)事發(fā)地衛(wèi)生健康部門負責做好傷病員和受災人員的醫(yī)療保障工作。
?。?)指定專人負責統(tǒng)計傷病員情況及去向,并追蹤傷病員后送救治情況。
4.3.4 轉送傷病員
?。?)當現(xiàn)場處于危險環(huán)境或傷病員情況允許時,要盡快科學轉運、合理分流傷病員,任何醫(yī)療機構不得以任何理由拒診拒收傷病員。
?。?)轉送傷病員車輛的隨行醫(yī)務人員要及時通知后送醫(yī)院做好接收傷病員的準備,做好無縫銜接。
(3)衛(wèi)生健康部門根據(jù)需要迅速組織專家組參與重傷員的救治工作。
?。?)公安部門負責核實傷病員身份信息并通報衛(wèi)生健康部門和有關醫(yī)療機構,做好救治醫(yī)院正常診療秩序的維護工作。
?。?)接收傷病員的醫(yī)療機構要及時向突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組和市醫(yī)療急救指揮中心報告?zhèn)T的救治動態(tài)情況。
4.4 疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督
突發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生救援事件發(fā)生后,各級衛(wèi)生健康部門要根據(jù)防疫工作的需要,組織疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督等有關專業(yè)機構和人員,開展流行病學、衛(wèi)生學調查和評價、采樣、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督,以及相關信息收集、統(tǒng)計等工作,采取有效的預防控制措施,防止各類突發(fā)事件造成的次生或衍生突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。
4.5 心理危機干預
突發(fā)事件發(fā)生后,各級衛(wèi)生健康行政部門要組織做好傷病員、遇難者家屬、救援人員及其他可能受到影響的相關人員的心理危機干預工作。
4.6 社會動員
事發(fā)地各級人民政府或相應應急指揮機構可根據(jù)突發(fā)事件的性質、危害程度和范圍,廣泛調動社會力量,在確保安全的前提下,參與醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
突發(fā)事件發(fā)生后,事發(fā)地各級人民政府或相應應急指揮機構組織各方面力量參與醫(yī)療衛(wèi)生救援工作,組織基層單位和人員開展自救、互救;鄰近的縣(市、區(qū))人民政府根據(jù)需要組織和動員社會力量,對事發(fā)地提供幫助。
鼓勵公民、法人和其他組織按照《中華人民共和國公益事業(yè)捐贈法》等有關法律法規(guī)的規(guī)定進行捐贈和援助。審計、監(jiān)察部門對捐贈資金與物資的使用情況進行審計和監(jiān)督。
4.7 信息發(fā)布
市、縣(市、區(qū))衛(wèi)生健康部門要在同級人民政府和應急指揮機構的統(tǒng)一部署下,做好突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援相關信息發(fā)布和輿情處置工作。信息發(fā)布工作按照有關規(guī)定,堅持實事求是、及時準確、公開透明的原則。醫(yī)療衛(wèi)生機構和有關個人在未獲得突發(fā)事件應急指揮機構授權的情況下不得擅自對外發(fā)布突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作相關信息。
4.8 應急響應的終止
突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作結束,傷病員得到有效救治,由宣布啟動響應的單位決定終止應急響應。
5 應急響應的評估
突發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生救援事件應急響應結束后,由突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組根據(jù)需要,組織專家和有關部門對應急響應行動進行調查評估,形成調查評估報告報同級人民政府,必要時通報有關醫(yī)療衛(wèi)生單位。
6 應急保障
6.1 信息化保障
各級衛(wèi)生健康信息統(tǒng)計部門要在充分利用現(xiàn)有資源的基礎上,不斷完善醫(yī)療衛(wèi)生機構、技術人員、大型醫(yī)療設備、醫(yī)療救治能力等衛(wèi)生資源數(shù)據(jù)庫,建立健全統(tǒng)一的市、縣(市、區(qū))、鎮(zhèn)(街道)醫(yī)療衛(wèi)生信息傳輸系統(tǒng)、信息交換平臺和醫(yī)療救治信息網(wǎng)絡,促進大數(shù)據(jù)、云計算、物聯(lián)網(wǎng)、人工智能、移動互聯(lián)等信息技術與醫(yī)療衛(wèi)生救援工作深度融合,實現(xiàn)醫(yī)療機構、急救機構、疾病預防控制機構與衛(wèi)生健康部門之間以及衛(wèi)生健康部門與相關部門之間的信息共享。
6.2 機構保障
各地在市衛(wèi)生健康部門的統(tǒng)籌下,有規(guī)劃地建設覆蓋全市、布局合理、管理完善、反應迅速、救治有效的醫(yī)療體系和急救網(wǎng)絡,依托綜合實力較強的醫(yī)療機構建立并完善急救分中心或急救站;積極推進市衛(wèi)生應急醫(yī)院建設;采供血機構要加強血液儲備,建立應急流動儲血庫,健全血液應急調配機制,特別要重點加強稀有血型資源的動態(tài)管理,確保應急狀態(tài)下的血液供應。
6.3 隊伍保障
各級衛(wèi)生健康部門要組建綜合性緊急醫(yī)學救援應急隊伍,并根據(jù)需要建立特殊專業(yè)醫(yī)療應急隊伍。定期開展培訓和演練,提高應急處置能力。
6.4 物資保障
衛(wèi)生健康部門負責提出面向社會層面的醫(yī)療衛(wèi)生救援應急藥品、器械、設備、快速檢測器材和試劑、個人防護用品等物資的儲備計劃建議,市發(fā)展和改革局負責落實物資儲備工作。
6.5 經(jīng)費保障
?。?)財政部門按照有關規(guī)定,對突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援及培訓演練所需經(jīng)費、醫(yī)療救治費用等提供相應的資金支持。
?。?)安全生產(chǎn)事故引起的人員傷亡,事故責任單位應向相關醫(yī)療衛(wèi)生機構支付醫(yī)療衛(wèi)生救援過程中發(fā)生的費用,有關單位應負責督促落實。
?。?)各類保險機構要按照有關規(guī)定對參加人身、醫(yī)療、健康等保險的傷亡人員,做好理賠工作。
6.6 交通保障
各級醫(yī)療衛(wèi)生機構、醫(yī)療應急隊伍根據(jù)實際工作需要配備救護車輛、交通工具和通訊設備。
公安、交通運輸、海關等有關單位,要保證醫(yī)療衛(wèi)生救援人員、傷病員和物資運輸?shù)膬?yōu)先安排、優(yōu)先調度、優(yōu)先放行,確保運輸安全暢通。情況特別緊急時,對現(xiàn)場及相關通道實行交通管制,開設應急救援“綠色通道”,保證醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的順利開展。
7 監(jiān)督管理
7.1 預案演練
市衛(wèi)生健康局負責定期組織本預案應急演練。
7.2 宣教培訓
各級人民政府及教育、人力資源和社會保障、文化和旅游、衛(wèi)生健康、應急管理等單位要充分利用廣播、電視、報紙、新媒體等平臺,加大對醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的宣傳、培訓力度。衛(wèi)生健康部門、紅十字會要做好突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援知識普及的組織工作;市醫(yī)療急救指揮中心、市級定點救治醫(yī)院負責指導和規(guī)范急救培訓工作,組織開發(fā)標準化培訓課程,實施急救知識培訓和普及工作;學校要加強對學生的宣傳教育,各單位、各社會團體要加強對所屬人員的宣傳教育;各醫(yī)療機構要做好宣傳資料的提供和師資培訓工作。
7.3 獎勵與責任追究
對在突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作中作出貢獻的先進集體和個人,按國家和省有關規(guī)定給予表彰和獎勵。對玩忽職守、失職、瀆職的有關責任人,要依據(jù)有關規(guī)定嚴肅追究責任,構成犯罪的,依法追究刑事責任。
8 附則
8.1 名詞術語
?。?)本預案有關數(shù)量的表述中,“以上”含本數(shù),“以下”不含本數(shù)。
?。?)醫(yī)療衛(wèi)生救援機構是指各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構,主要包括醫(yī)療急救指揮中心、緊急醫(yī)療救援中心、綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院、疾病控制機構和衛(wèi)生監(jiān)督機構以及根據(jù)需要可調用的相關機構,駐汕部隊衛(wèi)生機構等。
8.2 本預案由市人民政府組織修訂,由市衛(wèi)生健康局負責解釋。
8.3 各級人民政府、各有關單位按照本預案的規(guī)定履行職責,并制定、完善相應的應急預案。
8.4 本預案自發(fā)布之日起實施。2016年汕尾市人民政府辦公室印發(fā)的《汕尾市突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急預案》(汕府辦函〔2016〕285號)自即日起廢止。
附件:
1.市突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組成員單位任務分工
2.醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分級標準
3.汕尾市突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應急處置流程圖
4.汕尾市突發(fā)事件現(xiàn)場醫(yī)療救援工作流程圖
5.市突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組成員單位通訊聯(lián)系表
附件1
市突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組
成員單位任務分工
1.市委宣傳部(市新聞辦):負責指導、協(xié)調突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的輿論引導、輿情應對和信息發(fā)布等工作。
2.市委網(wǎng)信辦:負責指導事發(fā)當?shù)刈龊猛话l(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的輿情監(jiān)測和處置等相關工作。
3.市委外辦:負責指導、協(xié)調處置突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作所引發(fā)的對外交涉等相關事宜。
4.市委臺辦:負責指導、協(xié)調在汕臺灣地區(qū)傷病人員的醫(yī)療救援工作的涉臺相關事宜。
5.市發(fā)展改革局:負責根據(jù)需要,將突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援基礎設施建設納入我市國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃;負責管理、調運儲備藥品,保證供應及時;落實市級公共衛(wèi)生(社會層面)物資儲備工作。
6.市科學技術局:負責引導我市科研力量開展突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援技術科研攻關,推動成果示范應用。
7.市工業(yè)和信息化局:負責參與組織應急救援所需特定藥品和醫(yī)療器械的生產(chǎn),強化物資保障能力。
8.市民族宗教局:負責指導、協(xié)助相關單位做好回族等10個具有特殊風俗習慣少數(shù)民族死者的善后工作。
9.市公安局:負責及時通報社會安全類突發(fā)事件的發(fā)生、發(fā)展情況;根據(jù)需要,采取措施保護醫(yī)療衛(wèi)生救援機構及有關設施、人員;保證突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援車輛優(yōu)先進入事件現(xiàn)場,確?,F(xiàn)場醫(yī)療衛(wèi)生救援工作順利進行。
10.市民政局:指導、協(xié)調事發(fā)地民政部門做好遇難者遺體處置工作。
11.市財政局:負責安排市級承擔的突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援及生產(chǎn)、儲備、調運應急藥品、醫(yī)療設備和器械、防護用品的必要經(jīng)費,監(jiān)督相關經(jīng)費使用情況。
12.市人力資源和社會保障局:負責對參與應急處置工作致病、致殘、死亡的公職人員,按照國家、省有關規(guī)定,落實保障撫恤待遇;其他屬于符合工傷保險范圍的人員,依法保障其工傷保險待遇。
13.市自然資源局:負責開展極端情況下大批量傷員檢傷分類和臨時醫(yī)療救治的場地保障工作。
14.市住房和城鄉(xiāng)建設局:負責開展極端情況下大批量傷員檢傷分類和臨時醫(yī)療救治場地保障。
15.市交通運輸局:負責統(tǒng)籌協(xié)調交通運輸工具緊急運送突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援人員及防治藥品、器械、物資。
16.市衛(wèi)生健康局:負責組織、協(xié)調全市醫(yī)療衛(wèi)生力量和資源,組建醫(yī)療衛(wèi)生應急專業(yè)技術隊伍,必要時趕赴現(xiàn)場救援;組織專家對傷病員及救治情況進行綜合評估,并指導和協(xié)助事發(fā)當?shù)刈龊冕t(yī)療救治、疾病預防控制等衛(wèi)生應急工作。
17.市應急管理局:負責及時通報自然災害、事故災難類突發(fā)事件的發(fā)生、發(fā)展情況。負責及時通報突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作相關的地震預警信息。
18.市市場監(jiān)督管理局:負責突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援藥品、醫(yī)療器械的質量監(jiān)督管理;負責維護市場價格秩序,查處醫(yī)療衛(wèi)生救援物資領域哄抬價格、囤積居奇等價格違法行為。
19.市醫(yī)療保障局:負責組織、指導各地醫(yī)保部門按照基本醫(yī)療保險和醫(yī)療救助等規(guī)定報銷突發(fā)事件導致傷病的參保人員的醫(yī)療費用。
20.市港澳事務局:負責指導、協(xié)調在粵的港澳地區(qū)傷病人員醫(yī)療救援工作中涉港澳相關事宜。
21.市紅十字會:負責按照有關應急預案組織群眾開展自救、互救,組織專業(yè)志愿者隊伍參與突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作;必要時,向社會公開募集、接收突發(fā)事件應急處置所需要的物資、資金和技術支持。
22.汕尾軍分區(qū):負責協(xié)調軍隊有關部門,組織救援力量參與突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
23.武警汕尾支隊:負責協(xié)調武警部隊有關部門,組織救援力量參與突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
24.汕尾海關、海城海關:負責會同有關單位建立跨境傷員轉運“綠色通道”;負責為緊急進口的特殊藥品、試劑、器材提供通關保障。
25.汕尾海事局:負責配合、協(xié)調開展海上突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。
26.市氣象局:負責及時提供突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作所需的氣象信息。
27.中國電信汕尾分公司、中國移動汕尾分公司、中國聯(lián)通汕尾分公司:負責突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援工作期間的公用通信網(wǎng)通信保障相關工作。
28.廣鐵集團駐汕各單位:負責為突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援人員、傷員及防治藥品、器械、物資等提供所轄鐵路運輸保障。
附件2
醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分級標準
一、特別重大醫(yī)療衛(wèi)生救援事件
(一)一次事件傷亡100人以上,且危重人員多;或者核事故和突發(fā)放射事件、化學品泄漏事故導致大量人員傷亡。
?。ǘ┛缡。▍^(qū))、有特別嚴重人員傷亡的突發(fā)事件。
?。ㄈ┢渌枰_展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)事件。
二、重大醫(yī)療衛(wèi)生救援事件
?。ㄒ唬┮淮问录?0人以上、100人以下,其中,死亡和危重病例超過5例的突發(fā)事件。
(二)跨地級以上市,有嚴重人員傷亡的突發(fā)事件。
?。ㄈ┢渌枰_展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)事件。
三、較大醫(yī)療衛(wèi)生救援事件
?。ㄒ唬┮淮问录?0人以上、50人以下,其中,死亡和危重病例超過3例的突發(fā)事件。
?。ǘ┢渌枰_展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)事件
四、一般醫(yī)療衛(wèi)生救援事件
?。ㄒ唬┮淮问录?0人以上、30人以下,其中,死亡和危重病例超過1例的突發(fā)事件。
?。ǘ┢渌枰_展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)事件。
附件3
附件4
附件5
市突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援領導小組成員單位通訊聯(lián)系表