
印發(fā)關(guān)于解決困難企業(yè)退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問題的實(shí)施意見的通知
汕府辦[2008]27號(hào)
各縣(市、區(qū))人民政府、市府直屬有關(guān)單位:
經(jīng)市政府同意,現(xiàn)將《關(guān)于解決困難企業(yè)退休人員基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問題的實(shí)施意見》印發(fā)給你們。請(qǐng)認(rèn)真組織實(shí)施。實(shí)施中遇到的問題,請(qǐng)徑向市勞動(dòng)和社會(huì)保障局反映。
汕尾市人民政府辦公室
二00八年五月十六日
關(guān)于解決困難企業(yè)退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問題的實(shí)施意見
為切實(shí)解決我市關(guān)閉、破產(chǎn)、解散國(guó)有和縣級(jí)以上集體企業(yè)(以下統(tǒng)稱困難企業(yè))退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)問題,根據(jù)中共廣東省委、廣東省人民政府《關(guān)于解決社會(huì)保障若干問題的意見》(粵發(fā)[2007]14號(hào))和省政府辦公廳《轉(zhuǎn)發(fā)省勞動(dòng)保障廳財(cái)政廳關(guān)于解決困難企業(yè)退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)問題的實(shí)施意見的通知》(粵府[2007]74號(hào))精神,結(jié)合我市實(shí)際,特提出以下實(shí)施意見:
一、適應(yīng)范圍
(一)在本統(tǒng)籌區(qū)域城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施前,已移交社會(huì)管理,且在社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取長(zhǎng)期養(yǎng)老金,并在粵發(fā)[2007]14號(hào)文下發(fā)之日前尚未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的困難企業(yè)退休人員;
(二)在本統(tǒng)籌區(qū)域城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施后至2006年12月31日前移交社會(huì)管理的退休人員,且在社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取長(zhǎng)期養(yǎng)老金并在粵發(fā)[2007]14號(hào)文下發(fā)之日前尚未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的困難企業(yè)退休人員;
(三)在2006年12月31日以后破產(chǎn)、關(guān)閉、解散的困難企業(yè)退休人員,按照有關(guān)規(guī)定應(yīng)參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的。
二、參保方式
困難企業(yè)退休人員按屬地管理的原則參加所在統(tǒng)籌區(qū)域的職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。原則上先建立住院“醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌(含門診特定病種項(xiàng)目、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)),暫不建立個(gè)人醫(yī)療賬戶。各統(tǒng)籌地區(qū)今后可視經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和基金支撐能力等情況,認(rèn)為條件成熟的,可以建立個(gè)人醫(yī)療賬戶。
三、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及基數(shù)
符合政府資助條件的困難企業(yè)退休人員,其繳費(fèi)以省核定的我市2006年參保退休人員人均醫(yī)療費(fèi)用支出1129元為基數(shù),一次性計(jì)算10年征繳。
四、資金來(lái)源
(一)在本統(tǒng)籌區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)施前,已移交社會(huì)管理,且在社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取長(zhǎng)期養(yǎng)老金的困難企業(yè)退休人員。對(duì)符合政府資助條件的困難企業(yè)退保人員其資金由政府資助,原則上由各統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保險(xiǎn)基金負(fù)擔(dān)50%,省財(cái)政負(fù)擔(dān)25%,市、縣財(cái)政負(fù)擔(dān)25%按財(cái)政分級(jí)各自負(fù)擔(dān)。省財(cái)政補(bǔ)助資金待市、縣(市、區(qū))補(bǔ)助資金到位后才劃撥。
(二)在本統(tǒng)籌區(qū)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)實(shí)施后至2006年12月31日移交社會(huì)管理的退休人員,且在社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)領(lǐng)取長(zhǎng)期養(yǎng)老金并在粵發(fā)[2007]14號(hào)文下發(fā)之日尚未參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的困難企業(yè)退休人員。其資金來(lái)源原則上從企業(yè)資產(chǎn)變現(xiàn)中解決,企業(yè)資產(chǎn)變現(xiàn)不足以解決的,由企業(yè)主管部門統(tǒng)籌解決;企業(yè)主管部門統(tǒng)籌確有困難的,經(jīng)同級(jí)人民政府批準(zhǔn),符合條件的由政府給予資助。
(三)在2006年12月31日以后破產(chǎn)、關(guān)閉、解散的困難企業(yè)退休人員。按照《中共廣東省委辦公廳廣東省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步促進(jìn)勞動(dòng)關(guān)系和諧穩(wěn)定的意見》(粵辦發(fā)[2006]26號(hào))關(guān)于“凡職工安置方案未經(jīng)職代會(huì)或職工大會(huì)審議通過,職工分流安置、經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償金支付、社會(huì)保險(xiǎn)接續(xù)等辦法不明確,職工安置資金不落實(shí),不得進(jìn)入重組改制和破產(chǎn)程序”的規(guī)定執(zhí)行。
五、申報(bào)程序
符合政府資助條件的退休人員,憑本人身份證、退休證到當(dāng)?shù)厣绫=?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理參保手續(xù)。
六、待遇標(biāo)準(zhǔn)
困難企業(yè)退休人員的基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇(含門診特定病種項(xiàng)目、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn))按《汕尾市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)暫行規(guī)定》執(zhí)行(個(gè)人醫(yī)療帳戶除外)。退休人員住院,統(tǒng)籌基金負(fù)擔(dān)比例、個(gè)人負(fù)擔(dān)比例與在職人員一致。
七、各縣(市、區(qū))政府要高度重視,精心組織,周密部署,切實(shí)做好困難企業(yè)職工及其退休人員醫(yī)療保障問題,進(jìn)一步完善社會(huì)保障體系,促進(jìn)社會(huì)和諧安定。
八、各有關(guān)部門要加強(qiáng)協(xié)調(diào)配合,認(rèn)真落實(shí)省委省政府有關(guān)的部署及要求,在當(dāng)?shù)卣y(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下,按照職責(zé)分工,各司其職,共同做好困難企業(yè)職工及其退休人員參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)工作。各級(jí)勞動(dòng)保障部門要加強(qiáng)與相關(guān)部門的溝通與協(xié)調(diào)。各級(jí)財(cái)政部門要保證每年6月底前將當(dāng)年補(bǔ)助困難企業(yè)退休人員的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)劃人本統(tǒng)籌區(qū)城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)基金財(cái)政專戶。各級(jí)國(guó)有資產(chǎn)管理部門在制訂企業(yè)破產(chǎn)改制方案中,要充分考慮退休人員的醫(yī)療保險(xiǎn)問題,優(yōu)先從企業(yè)剩余資產(chǎn)中一次性提取醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi),及時(shí)繳入財(cái)政專戶。各級(jí)工會(huì)組織要認(rèn)真調(diào)查和及時(shí)反映困難企業(yè)退休人員醫(yī)療保障中的困難和問題,積極協(xié)助政府落實(shí)各項(xiàng)政策,加強(qiáng)群眾監(jiān)督,切實(shí)維護(hù)退休人員的合法權(quán)益。
九、本意見與市政府印發(fā)的《汕尾市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度暫行規(guī)定》相配套。如與《暫行規(guī)定》中的相關(guān)規(guī)定不一致的,以本意見之規(guī)定為準(zhǔn)。
十、本意見自2008年1月1日起實(shí)施,由市勞動(dòng)和社會(huì)保障局負(fù)責(zé)解釋。