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2024-07-02 15:02
@參保人
社會(huì)保險(xiǎn)基金涵蓋了我們生活中的方方面面
是老百姓的“養(yǎng)老錢(qián)”“活命錢(qián)”
以各種方式欺詐騙保來(lái)獲取利益的行為
最終損害的是每一位參保人的切身利益
必須予以嚴(yán)厲打擊
下面讓我們一起來(lái)了解
哪些行為屬于欺詐騙保的違法行為
一、養(yǎng)老保險(xiǎn)方面
1. 通過(guò)出具偽造、虛假證明材料，篡改檔案資料，虛構(gòu)、隱瞞事實(shí)或其他手段，騙取或協(xié)助他人騙取養(yǎng)老保險(xiǎn)基金；
2. 通過(guò)出具偽造、虛假證明材料，篡改檔案資料，虛構(gòu)、隱瞞事實(shí)或其他手段，在同一險(xiǎn)種內(nèi)或不同險(xiǎn)種間重復(fù)領(lǐng)取養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇；
3. 不符合特殊工種提前退休條件，違規(guī)辦理特殊工種提前退休，騙取養(yǎng)老保險(xiǎn)基金；
4. 故意不報(bào)送或延遲報(bào)送養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取人亡故、在押服刑等喪失待遇領(lǐng)取資格的相關(guān)證明材料，或出具偽造、虛假證明材料，在喪失養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇領(lǐng)取資格后繼續(xù)冒領(lǐng)養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇；
5. 其他欺詐騙取或協(xié)助他人欺詐騙取養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的行為。
案例
領(lǐng)取職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇的王某退休后隨子女長(zhǎng)期在異地生活，王某去世后，其家屬不向社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告，在年度生存認(rèn)證時(shí)提供虛假的健在證明，冒領(lǐng)養(yǎng)老金9萬(wàn)余元。王某家屬以欺詐手段騙取巨額財(cái)產(chǎn)，且數(shù)額較大，最終王某家屬被人民法院以詐騙罪判處有期徒刑三年。
二、失業(yè)保險(xiǎn)方面
1. 通過(guò)隱瞞重新就業(yè)、應(yīng)征服兵役、移居境外、享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇及在押服刑等事實(shí)，以失業(yè)人員的身份騙取失業(yè)保險(xiǎn)基金；
2. 通過(guò)出具偽造、虛假失業(yè)登記證件，騙取失業(yè)保險(xiǎn)基金；
3. 通過(guò)出具偽造、虛假材料，虛構(gòu)、隱瞞事實(shí)或其他手段，騙取失業(yè)保險(xiǎn)基金返還、技術(shù)技能提升補(bǔ)貼等失業(yè)保險(xiǎn)基金；
4. 其他欺詐騙取或協(xié)助欺詐騙取失業(yè)保險(xiǎn)基金的行為。
案例
某中介機(jī)構(gòu)（企業(yè)）協(xié)助參保人虛構(gòu)勞動(dòng)關(guān)系短期參保繳費(fèi)，隨即登記失業(yè)申領(lǐng)待遇。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)，某勞動(dòng)服務(wù)部，為不存在勞動(dòng)關(guān)系的人員提供“掛靠”參保服務(wù)，從中收取好處費(fèi)，違規(guī)為不符合參保資格的人員短期繳納失業(yè)保險(xiǎn)費(fèi)，再出具虛假“非因本人意愿中斷就業(yè)”證明，為參保人辦理失業(yè)保險(xiǎn)待遇。經(jīng)初步核查，自2018年1月至2021年7月，該服務(wù)部涉嫌為151名參保人違規(guī)辦理繳費(fèi)并騙取失業(yè)保險(xiǎn)金共360.9萬(wàn)元，嚴(yán)重侵害社?；鸢踩暾Ｒ蛏嫦佑|犯《中華人民共和國(guó)刑法》第266條、《全國(guó)人大常委會(huì)關(guān)于〈中華人民共和國(guó)刑法〉第二百六十六條的解釋》有關(guān)騙保罪規(guī)定，案件移送公安立案?jìng)刹?，人民檢察院以涉嫌詐騙罪批準(zhǔn)逮捕該勞動(dòng)服務(wù)部責(zé)任人員。目前當(dāng)?shù)匾淹０l(fā)涉案參保人待遇，清退違規(guī)參保關(guān)系，追回基金194.4萬(wàn)元；對(duì)拒不退回的，將依法申請(qǐng)人民法院采取強(qiáng)制執(zhí)行措施。
三、工傷保險(xiǎn)方面
1. 通過(guò)出具偽造、虛假疾病診斷證明、檢查（化驗(yàn)）報(bào)告、病歷、處方、醫(yī)療費(fèi)票據(jù)等方式，騙取或協(xié)助他人騙取工傷保險(xiǎn)基金；
2. 通過(guò)虛假住院、掛床住院、誘導(dǎo)住院、過(guò)度檢查、過(guò)度治療、過(guò)度用藥、無(wú)指征檢查（治療）、虛假診斷等方式騙取工傷保險(xiǎn)基金；
3. 通過(guò)超范圍開(kāi)展康復(fù)治療活動(dòng)、未經(jīng)許可開(kāi)展康復(fù)治療活動(dòng)、無(wú)執(zhí)業(yè)資質(zhì)開(kāi)展康復(fù)治療活動(dòng)等方式騙取工傷保險(xiǎn)基金；
4. 通過(guò)亂收費(fèi)、多收費(fèi)、串換藥品、串換檢查（診療）項(xiàng)目、搭車(chē)收費(fèi)、搭車(chē)檢查等方式騙取工傷保險(xiǎn)基金；
5. 通過(guò)出具虛假《交通事故認(rèn)定書(shū)》等證明材料，騙取或協(xié)助他人騙取工傷保險(xiǎn)基金；
6. 其他欺詐騙取或協(xié)助他人欺詐騙取工傷保險(xiǎn)基金的行為。
案例
某人社部門(mén)接到舉報(bào)，某公司為職工申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇時(shí)存在騙取社?；鸬男袨椤＝?jīng)調(diào)查該公司在申請(qǐng)工傷認(rèn)定時(shí)，將工傷事故發(fā)生時(shí)間篡改虛報(bào)為參保之后，騙取了工傷保險(xiǎn)待遇，最終該公司有關(guān)責(zé)任人被人民法院以詐騙罪判處有期徒刑7個(gè)月，并處罰金1萬(wàn)元。
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