粵衛(wèi)函〔2017〕1482號

各地級以上市衛(wèi)生計生局（委）、財政局（委）：
    現(xiàn)將國家衛(wèi)生計生委、財政部、國家中醫(yī)藥管理局《關于做好2017年國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》（國衛(wèi)基層發(fā)〔2017〕46號）轉(zhuǎn)發(fā)給你們，并根據(jù)我省實際情況，提出如下意見，請一并貫徹落實。
    一、落實補助經(jīng)費
    2017年，我省人均基本公共衛(wèi)生服務經(jīng)費補助標準從45元提高至50元，省政府將其列為省十件民生實事強化督導落實。各地要及時落實補助經(jīng)費，2017年中央對我省補助8.5元/人（含省統(tǒng)籌安排免費提供避孕藥具和健康素養(yǎng)約0.24元/人），省財政對經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)（列入省級財政補助范圍的地區(qū)見粵財社〔2016〕129號）補助23.25元/人（對江門開平、臺山補助16.28元/人），其余經(jīng)費，由市、縣財政合理確定分擔比例。市、縣兩級要按要求及時落實配套資金，并加快資金撥付進度，以提高項目資金的使用率。要嚴格按照《關于印發(fā)廣東省基本公共衛(wèi)生服務項目資金管理辦法的通知》（粵財社〔2016〕129號）要求，確保年底前全部項目資金足額撥付到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。
    二、明確工作任務目標
    2017年，我省依照國家確定的各項任務目標執(zhí)行。根據(jù)國家確定我省高血壓和糖尿病患者管理具體任務數(shù)，安排各市高血壓和糖尿病患者管理具體任務數(shù)（詳見附件2），各地要根據(jù)本地實際情況，具體確定各縣（市、區(qū)）具體任務數(shù)。要認真落實村衛(wèi)生站工作任務，充分發(fā)揮村醫(yī)作用，以緩解鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公衛(wèi)服務人手不足、工作落實不到位的突出問題，扭轉(zhuǎn)當前我省高血壓、糖尿病患者健康管理等嚴重落后局面，促進項目工作落實。縣（市、區(qū)）要合理確定項目補償標準，統(tǒng)一制定鎮(zhèn)村任務分工方案，將40%左右的基本公衛(wèi)服務任務（不含免費提供避孕藥具項目和健康素養(yǎng)促進項目）交由村衛(wèi)生室承擔。省將對落實村衛(wèi)生站工作任務和落實村醫(yī)資金補貼等情況納入年度績效評估重點內(nèi)容。
    三、落實主體責任
    各級衛(wèi)生計生部門要切實把實施基本公衛(wèi)項目作為一把手工程來抓，對項目實施過程中遇到的問題，主要領導要親自研究解決。要逐級落實工作職責，加強責任追究?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)是具體實施項目的責任主體，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責人是第一責任人。要將基本公共衛(wèi)生服務工作與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)負責人的績效收入相掛鉤，并納入政績考核。認真落實相關專業(yè)公共衛(wèi)生機構(gòu)的基本公共衛(wèi)生服務職責，充分發(fā)揮其對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的人員培訓、技術(shù)指導和考核評價等作用。
    四、做好省級信息化平臺信息導入和對接工作
    推進基本公共衛(wèi)生服務信息化管理是我省今年重點推進的工作之一。各地要按照省衛(wèi)生計生委的統(tǒng)一部署，加快基本公共衛(wèi)生服務數(shù)據(jù)遷移、清洗、補充采集、完善等工作，建設好全省統(tǒng)一的居民電子健康檔案數(shù)據(jù)庫，為開展基本公共衛(wèi)生服務提供有力支撐。納入全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理信息系統(tǒng)項目統(tǒng)一建設范圍的15個地級市，年底前要全部使用新系統(tǒng)，其余6市要逐步實現(xiàn)對接。2017年度項目省級績效評估，15個地級市將以查看省統(tǒng)一建設的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理信息系統(tǒng)中的業(yè)務數(shù)據(jù)為主。
    五、健全績效評估制度
    各地要進一步健全績效評估制度，嚴肅評估紀律，確保評估結(jié)果真實反映實際情況，杜絕評估工作走過場，甚至弄虛作假現(xiàn)象。要強化縣（市、區(qū)）的績效評估主體責任，加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的內(nèi)部評估。要建立績效評估通報機制，每年對評估結(jié)果進行通報。要認真落實績效評估結(jié)果的應用，工作落后地區(qū)尤其要加大獎懲力度，加大扣罰單位比例和扣罰金額。要將績效評估結(jié)果作為核發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資的重要依據(jù)?；鶎俞t(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要通過完善績效工資制度，合理調(diào)整從事基本公共衛(wèi)生服務工作人員與從事基本醫(yī)療服務工作人員的待遇，并按多勞多得的分配原則，充分調(diào)動基本公共衛(wèi)生服務工作人員的積極性，改變“重醫(yī)輕防”的局面。提高績效評估的時效性，各地級市2017年度項目績效評估工作務必于2018年2月底前完成。
    六、抓住重點環(huán)節(jié)保質(zhì)保量完成工作任務
    一是抓好問題整改。各地要認真梳理本地實施基本公共衛(wèi)生服務項目的突出問題，特別是要對歷年考核督導暴露出來的問題，進行逐一梳理，深入分析原因，找出要害環(huán)節(jié)，切實采取措施。要加強責任追究，對存在問題長期不整改或整改不到位的（如落實村醫(yī)補助等），應對相關責任人進行問責，確保項目工作的落實。二是突出項目重點。要以預防接種服務、老年人、高血壓和2型糖尿病患者、兒童、孕產(chǎn)婦健康管理、嚴重精神障礙患者管理、結(jié)核病患者健康管理等項目為重點，尤其要采取有力措施改變我省高血壓、2型糖尿病患者和老年人健康管理等嚴重落后局面。三是切實轉(zhuǎn)變工作方式。突出全科醫(yī)生的核心地位，發(fā)揮團隊作用，將基本公共衛(wèi)生服務項目與基本醫(yī)療有機結(jié)合起來，切忌基本公共衛(wèi)生服務與日常醫(yī)療服務“兩張皮”。四是強化宣傳工作。2017年7月，我省開展了以“基本公衛(wèi) 項目免費 家醫(yī)簽約 健康你我”為主題的基本公衛(wèi)宣傳月專項活動。各地要繼續(xù)重視做好日常宣傳工作，把宣傳工作做實，努力提高居民的知曉率。省將把各級宣傳活動工作組織開展情況納入年度績效評估。五是嚴格執(zhí)行新版服務規(guī)范。要認真抓好人員培訓、信息系統(tǒng)修改和新規(guī)范表格印制等工作。充分利用國家制定的教學視頻培訓廣大基層醫(yī)務人員，同時注意收集有關問題，進行集中解答。六是各級衛(wèi)計部門要加強對報出項目進展數(shù)據(jù)審核工作，確保上報數(shù)據(jù)真實準確。各地數(shù)據(jù)上報情況將作為省項目績效評估的重要內(nèi)容，省績效評估所需相關數(shù)據(jù)均以各地在系統(tǒng)中上報數(shù)據(jù)為準。
    七、做好項目統(tǒng)籌銜接
    各地要按均等化、全覆蓋的要求加強免費避孕藥具服務網(wǎng)點建設，在鞏固原有村（社區(qū)居委）服務網(wǎng)點基礎上，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（婦幼保健計劃生育服務中心）、社區(qū)衛(wèi)生服務中心、村衛(wèi)生站要承擔藥具技術(shù)服務職責。各級計劃生育藥具管理機構(gòu)或部門繼續(xù)做好藥具計劃采購、調(diào)撥配送、質(zhì)監(jiān)倉儲等管理工作。切實落實基層藥具服務經(jīng)費和各級藥具管理機構(gòu)或部門的業(yè)務工作經(jīng)費。進一步提高藥具服務水平，力爭使有需求意愿育齡人群免費避孕藥具獲得率達到60%以上的績效目標。根據(jù)省衛(wèi)生計生委下發(fā)的健康素養(yǎng)促進行動項目方案的要求及工作實際需要，各地可在2017年基本公共衛(wèi)生服務項目新增補助資金中明確一定資金用于健康素養(yǎng)促進相關工作，項目資金用途、撥付對象和渠道不變。

    附件：1. 關于做好2017年國家基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知
          2. 2017年全省高血壓和糖尿病患者管理任務數(shù)分配表

廣東省衛(wèi)生計生委  廣東省財政廳  廣東省中醫(yī)藥局
2017年9月28日