醫(yī)療保障是減輕群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)、增進(jìn)民生福祉、維護(hù)社會和諧穩(wěn)定的重大制度安排。積極參保、連續(xù)參保，為您和家人的健康增添保障！

　　參保待遇保障好

　　1.門診保障：普通門診，不設(shè)起付線，一級及以下醫(yī)院報(bào)銷比例達(dá) 60%，年度報(bào)銷額度200元，其他醫(yī)院報(bào)銷比例50%。還有53種特殊門診待遇，不設(shè)起付線，部分病種報(bào)銷比例高達(dá)60%，部分病種參照市內(nèi)住院標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

　　2.住院保障：市內(nèi)住院，一級醫(yī)院起付線300元，報(bào)銷比例85%；二級醫(yī)院起付線600元，報(bào)銷比例80%；三級醫(yī)院起付線800元，報(bào)銷比例75%。年度住院報(bào)銷限額高達(dá)65.4萬元（困難對象不設(shè)上限）。

　　3.大病保險(xiǎn)：居民醫(yī)保年度支付超過16萬元以上部分，按75%報(bào)銷，最高報(bào)銷14萬元。居民參保人年度個(gè)人負(fù)擔(dān)基本醫(yī)療費(fèi)用超過1萬元（特困供養(yǎng)人員及孤兒超0.2萬元，其他困難對象超0.3 萬元）以上部分分段報(bào)銷，最高報(bào)銷35.4萬元（特困供養(yǎng)人員及孤兒不設(shè)封頂線）。

　　4.醫(yī)療救助：涵蓋普通門診、門診特定病種、住院醫(yī)療費(fèi)用。收入型和支出型醫(yī)療救助對象，根據(jù)不同類別設(shè)置起付標(biāo)準(zhǔn)和救助比例，年度救助限額15萬元（特困人員、孤兒和事實(shí)無人撫養(yǎng)兒童不設(shè)限額）。在省域內(nèi)規(guī)范就醫(yī)，經(jīng)多重保障后個(gè)人負(fù)擔(dān)仍較重的，還給予傾斜救助。

　　連續(xù)參保更加好

　　1.保障不斷檔：連續(xù)參保，健康保障無縫銜接，隨時(shí)就醫(yī)都能及時(shí)享受醫(yī)保報(bào)銷。

　　2.報(bào)銷更優(yōu)惠：自2025年起，連續(xù)參加居民醫(yī)保滿4年，之后每連續(xù)參保1年，大病保險(xiǎn)最高支付限額提高3800元。這意味著，在關(guān)鍵時(shí)刻，能獲得更多的醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷支持，大大減輕家庭的經(jīng)濟(jì)壓力。

　　當(dāng)年零報(bào)也不虧

　　1.零報(bào)也提升：即便參保后當(dāng)年未發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷，也不用覺得吃虧，此類人員次年可以享受更好的待遇保障政策，大病保險(xiǎn)最高支付限額提高3800元，并且可與連續(xù)參保的激勵(lì)額度累加，“醫(yī)”靠不虧還加強(qiáng)。

　　2.互助顯美德。當(dāng)年基金零報(bào)銷，實(shí)則為醫(yī)?；鹱⑷肓肆α浚瑤椭似渌行枰膮⒈Ｈ?。這一機(jī)制充分體現(xiàn)了醫(yī)保的互助共濟(jì)原則，傳承了中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化中守望相助、扶危濟(jì)困的美德。當(dāng)您在為他人提供保障的同時(shí)，也為自己積累了更豐厚的醫(yī)療保障權(quán)益。

　　斷保再續(xù)風(fēng)險(xiǎn)大

　　1.等待期無報(bào)銷：斷保后再續(xù)保，有等待期。固定等待期3個(gè)月，每多斷保1年，增加1個(gè)月變動等待期。等待期內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用自理。

　　2.錯(cuò)過新福利：斷保期間，可能錯(cuò)過醫(yī)保政策調(diào)整帶來的新福利，影響就醫(yī)選擇和康復(fù)。

　　3.擔(dān)憂常相伴：斷保期間，醫(yī)療保障缺失，意外和疾病卻不會 “按計(jì)劃” 發(fā)生。沒有醫(yī)保的兜底，面對突發(fā)狀況，您可能要獨(dú)自承擔(dān)高額的醫(yī)療費(fèi)用，焦慮與擔(dān)憂會如影隨形。一場疾病，就可能讓家庭經(jīng)濟(jì)陷入困境，生活的平靜被徹底打破。

　　參保隨時(shí)都可以

　　1.符合中途參保條件的特殊群體：已辦理職工醫(yī)保中止手續(xù)的人員、新遷入統(tǒng)籌區(qū)戶籍人員、中途轉(zhuǎn)入統(tǒng)籌區(qū)就讀學(xué)生、刑滿釋放人員、退役士兵、辦理我市港澳臺居住證的未就業(yè)港澳臺居民等特殊群體，在當(dāng)年醫(yī)保年度內(nèi)可以按規(guī)定中途參加居民醫(yī)保。辦理參保繳費(fèi)手續(xù)后，從繳費(fèi)次月 1 日起就能享受居民醫(yī)保待遇。

　　2.不符合中途參保條件的城鄉(xiāng)居民：不符合上述特殊群體條件的人員也可以中途參保。不過需要注意的是，這類人員參保后會有至少三個(gè)月的待遇等待期。等待期滿后，就可以正常享受當(dāng)年度醫(yī)保報(bào)銷待遇。所以，建議錯(cuò)過集中征繳期的群眾，盡早進(jìn)行補(bǔ)繳，保持連續(xù)參保。

　　即使錯(cuò)過了集中征繳期，也千萬不要放棄參保！中途參保同樣能為您和家人提供醫(yī)療保障。醫(yī)保是一份長期的健康投資，早參保早受益。連續(xù)參保不僅能避免等待期帶來的風(fēng)險(xiǎn)，還能享受更多的醫(yī)保福利。還未參保繳費(fèi)的居民朋友，請您抓緊辦理繳費(fèi)手續(xù)吧！