
近日,汕尾市醫(yī)保局聯(lián)合汕尾市政務服務數(shù)據(jù)管理局,堅持統(tǒng)籌與個性、查詢與辦理、就近與線上相結(jié)合,繼上線廣東“粵智助”15項醫(yī)保服務事項后,依托汕尾“粵智助”政務服務一體機再上線6項醫(yī)保服務事項,實現(xiàn)全省率先上線、事項最多目標,進一步推動數(shù)字賦能醫(yī)保政務服務,打通基層服務“最后一公里”,提升醫(yī)保公共服務水平,助力“百縣千鎮(zhèn)萬村高質(zhì)量發(fā)展工程”落地見效。
一、堅持統(tǒng)籌與個性相結(jié)合,實現(xiàn)醫(yī)保高頻服務應上盡上。一方面,按照部署,應上快上省級統(tǒng)籌事項。堅持謀劃在前、落實在前,主動加強與上級醫(yī)保部門及本級政數(shù)部門的協(xié)調(diào)溝通,聚焦基層群眾實際需求,全面梳理醫(yī)保公共服務清單,深入開展調(diào)研并收集意見,以高頻事項便民化為目標,加快推進技術(shù)評估、接口對接、功能開發(fā),實現(xiàn)首批率先上線9項、次批補充上線6項省級統(tǒng)籌醫(yī)保政務服務事項目標,15項廣東“粵智助”醫(yī)保高頻服務事項功能居全省第三。另一方面,結(jié)合實際,率先上線市級個性事項。堅持運維統(tǒng)籌、共個統(tǒng)籌,及時做好與醫(yī)保系統(tǒng)地市運營團隊的對接溝通,結(jié)合汕尾市“四數(shù)聯(lián)動”示范工程,將包括汕尾“粵智助”“善美村居”等本地化建設(shè)項目納入本地化應用支撐項目進行一體謀劃、一體推進,實現(xiàn)全省率先上線6項市級個性醫(yī)保政務服務事項目標,21項汕尾“粵智助”醫(yī)保高頻服務事項功能居全省第一。
二、堅持查詢與辦理相結(jié)合,實現(xiàn)醫(yī)保高頻服務易辦好辦。汕尾“粵智助”以操作界面簡潔、認證方式簡單、服務內(nèi)容豐富、全流程智能辦為農(nóng)村居民提供“就近辦、自助辦、一次辦”的全新醫(yī)保辦事體驗。服務項目包括查詢和辦事兩大類。查詢類服務包括參保人員參保信息查詢、零售藥店信息查詢、醫(yī)療機構(gòu)信息查詢、個人賬戶信息查詢、醫(yī)療消費信息查詢等5項功能,界面設(shè)計簡潔、易懂、易操作,提供的全流程幫助視頻或分步幫助視頻讓群眾輕松操作。辦理類服務包括醫(yī)保電子憑證激活、個人權(quán)益單打印等16項功能,一般只需刷身份證即可自助辦事,實現(xiàn)“小事不出村,大事不出鎮(zhèn)”。同時,還可以通過“粵智助”向省政府提出各級政府部門不作為、亂作為等問題線索以及政府工作意見建議。通過“小窗口”辦“大實事”,給參保人帶來更高效、便捷的醫(yī)保服務。
三、堅持就近與線上相結(jié)合,實現(xiàn)醫(yī)保高頻服務自助自主。就近方面,依托“粵智助”平臺,推動政務服務事項“就近辦、自助辦”。據(jù)了解,全市已投放1130部“粵智助”政府服務自助機,實現(xiàn)所有縣(市、區(qū))行政村全覆蓋,而汕尾市已實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民參保登記、參保人員參保信息查詢、異地就醫(yī)備案等21個醫(yī)保高頻服務事項進駐“粵智助”平臺。群眾可通過“粵智助”自助辦理相關(guān)醫(yī)保政務服務事項,減少到當?shù)卣辗沾髲d排隊辦理相關(guān)業(yè)務的時間。線上方面,依托“粵醫(yī)?!逼脚_,推動政務服務事項“線上辦、掌上辦”。截至目前,59項公共服務事項、37項市級清單事項全部上線政務服務平臺,高頻政務事項“線上辦”持續(xù)拓展,上線“粵醫(yī)保”54項功能、上線率100%,“粵省事”25項45個功能,“善美村居”功能事項全覆蓋,并成為全市首批正式上線粵居碼(善美碼)事項之一;用好醫(yī)保電子憑證提升“掌上辦”能力,參保人激活率80.43%和兩定機構(gòu)接入率100%、結(jié)算率34.83%位居全省前列,深汕中心醫(yī)院、陸河縣人民醫(yī)院、彭湃紀念醫(yī)院率先開通醫(yī)保移動支付,參保人可通過手機多渠道辦理醫(yī)保業(yè)務,極大提升了業(yè)務辦理便捷度。