汕尾市醫(yī)療保障局所屬事業(yè)單位：汕尾市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心。

　　主要任務(wù)是：

　　貫徹執(zhí)行國(guó)家、省、市有關(guān)醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等方針政策和法律法規(guī)；擬訂全市醫(yī)療保障經(jīng)辦服務(wù)發(fā)展規(guī)劃、年度計(jì)劃并組織實(shí)施。

　　執(zhí)行國(guó)家和省醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)，擬訂本市醫(yī)療保障業(yè)務(wù)管理規(guī)則、流程標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)批準(zhǔn)后并組織實(shí)施；參與醫(yī)療保障標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。

　　負(fù)責(zé)全市醫(yī)療保障基金（資金）核算、存儲(chǔ)、劃撥等工作；承擔(dān)全市醫(yī)療保障基金（資金）會(huì)計(jì)、統(tǒng)計(jì)、精算及風(fēng)險(xiǎn)分析和防控；參與編制醫(yī)療保障基金（資金）年度預(yù)決算草案。

　　負(fù)責(zé)市級(jí)醫(yī)療保障行政區(qū)域內(nèi)的城鎮(zhèn)職工、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)等經(jīng)辦業(yè)務(wù)，提供醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)，負(fù)責(zé)醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記，協(xié)助保費(fèi)征收，以及個(gè)人權(quán)益記錄、醫(yī)療保險(xiǎn)待遇支付工作。

　　負(fù)責(zé)市級(jí)醫(yī)療保障參保登記、權(quán)益記錄、待遇支付、費(fèi)用結(jié)算、關(guān)系轉(zhuǎn)移、異地就醫(yī)等業(yè)務(wù)經(jīng)辦管理工作；指導(dǎo)各縣（市、區(qū)）醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)工作。

　　負(fù)責(zé)市直、中央和省屬駐汕尾單位的醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)管理和經(jīng)辦業(yè)務(wù)。

　　參與城鎮(zhèn)職工醫(yī)療補(bǔ)充保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等經(jīng)辦業(yè)務(wù)的指導(dǎo)監(jiān)督工作，配合做好商業(yè)保險(xiǎn)承辦城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)、職工醫(yī)保補(bǔ)充保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等組織管理相關(guān)工作。

　　負(fù)責(zé)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)的協(xié)議管理工作，承擔(dān)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)定點(diǎn)協(xié)議申請(qǐng)受理、審核和評(píng)估工作，以及日常管理、年度考評(píng)、協(xié)議續(xù)簽和退出等工作；監(jiān)督定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療行為。

　　參與全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)指導(dǎo)和監(jiān)管工作，配合擬訂藥品、醫(yī)用耗材的招標(biāo)采購(gòu)政策。

　　負(fù)責(zé)醫(yī)藥價(jià)格成本監(jiān)測(cè)、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估及信息監(jiān)測(cè)和發(fā)布；參與指導(dǎo)各醫(yī)療機(jī)構(gòu)新增醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目申報(bào)等價(jià)格管理服務(wù)工作；配合擬訂藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等政策。

　　參與推進(jìn)醫(yī)療保障信息化建設(shè)，承擔(dān)醫(yī)療保障信息系統(tǒng)的建設(shè)，日常維護(hù)、數(shù)據(jù)管理和分析運(yùn)用等工作。

　　負(fù)責(zé)全市醫(yī)療保險(xiǎn)、醫(yī)療救助稽核內(nèi)控工作；指導(dǎo)全市醫(yī)療保障經(jīng)辦機(jī)構(gòu)法律事務(wù)。

　　負(fù)責(zé)醫(yī)療保障宣傳工作，擬訂醫(yī)療保障宣傳具體計(jì)劃。負(fù)責(zé)醫(yī)療保障業(yè)務(wù)培訓(xùn)規(guī)劃、考核規(guī)范。

　　負(fù)責(zé)市級(jí)醫(yī)療保障檔案管理工作，指導(dǎo)和監(jiān)督全市醫(yī)療保障檔案管理。

　　承辦上級(jí)機(jī)關(guān)交辦的其他工作事項(xiàng)。

　　聯(lián)系方式：汕尾市城區(qū)政和路28號(hào)市醫(yī)療保障事業(yè)管理中心  0660-3609799