為進(jìn)一步加強(qiáng)異地就醫(yī)直接結(jié)算工作，完善異地就醫(yī)待遇報(bào)銷差異化管理制度，市醫(yī)療保障局根據(jù)國家和省關(guān)于對異地就醫(yī)管理政策，制定《汕尾市醫(yī)療保障局關(guān)于調(diào)整異地就醫(yī)住院支付標(biāo)準(zhǔn)的通知》（汕醫(yī)保〔2025〕56號），從2025年7月5日起，在汕尾市外（包括省外）看病住院醫(yī)保報(bào)銷有新變化！

　　1.什么人員需要辦理“異地就醫(yī)備案”？

　　答：異地長期居住人員和臨時外出就醫(yī)人員。

　　2.什么人員屬于長期居住人員？

　　答：異地長期居住人員包括異地安置退休人員、異地長期居住人員和常駐異地工作人員。

　　3.異地長期居住人員住院的報(bào)銷比例是多少？

　　答：異地安置退休、異地長期居住和常駐異地工作人員，已按規(guī)定備案后在異地就醫(yī)和在汕尾就醫(yī)均不降低報(bào)銷比例。

　　4.什么人員屬于臨時外出就醫(yī)人員？

　　答：臨時外出就醫(yī)人員包括異地轉(zhuǎn)診人員、異地急診搶救人員及其他臨時外出就醫(yī)人員。

　　5.臨時外出人員是否都要備案？

　　答：屬異地急診搶救人員和異地轉(zhuǎn)診人員（已規(guī)范辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)）需辦理備案；屬非急診且未辦理轉(zhuǎn)診的其他臨時外出就醫(yī)人員（即自行前往異地就醫(yī)）無需備案，出院時在就醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。

　　6.臨時外出人員住院的報(bào)銷比例的多少？

　　答：①起付標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一為1200元。②異地急診搶救人員和異地轉(zhuǎn)診人員（已規(guī)范辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)），支付比例按本市同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)下調(diào)10%；③非急診且未辦理轉(zhuǎn)診的其他臨時外出就醫(yī)人員（即自行前往異地就醫(yī)），支付比例按本市同級醫(yī)療機(jī)構(gòu)下調(diào)20%。

　　7.異地就醫(yī)人員住院如何備案？

　　答：可在線上和線下辦理。①線上辦理：微信搜索「粵醫(yī)?！剐〕绦颉c(diǎn)擊「異地就醫(yī)備案」→選擇備案類型→填寫信息→提交（兩個工作日內(nèi)審核）。②線下辦理：汕尾市各級醫(yī)保經(jīng)辦窗口收到材料并確認(rèn)無誤后即時為您辦理備案登記。

　　8.在異地就醫(yī)，忘記備案了，是否能補(bǔ)辦備案？

　　答：可以，如果已經(jīng)在異地就醫(yī)住院了，出院前補(bǔ)辦，將備案的起始日期填寫為入院當(dāng)天。

　　9.屬長期異地居住人員，能否用“個人承諾書”備案（沒有提供相關(guān)證明材料）？

　　答：可以，但是要注意的是：參保人員以個人承諾方式辦理異地長期居住人員備案手續(xù)的，應(yīng)履行承諾事項(xiàng)，在未按規(guī)定補(bǔ)齊相關(guān)備案材料前，暫停其在備案地外就醫(yī)的所有醫(yī)保待遇；在補(bǔ)齊相關(guān)備案材料后，可在備案地和參保地雙向享受醫(yī)保待遇。對確實(shí)無法補(bǔ)齊備案材料的，按規(guī)定退回多報(bào)銷的醫(yī)?；鸷蠡謴?fù)其醫(yī)保待遇。

　　10.在異地就醫(yī)忘帶社保卡怎么辦？

　　答：醫(yī)保報(bào)銷還可使用醫(yī)保電子憑證、身份證等個人有效憑證辦理。用手機(jī)刷碼更方便！